無痛分娩の現場で働く医師が解説！

5分で分かる無痛分娩のリスク・合併症について

「痛くないお産をしたいけれど、リスクが不安で踏み切れない…」

「麻酔薬って本当に安全なの？赤ちゃんに影響しそうで怖い…」

と悩んでいる妊婦さんは少なくありません。

もちろん無痛分娩が薬を使う医療行為である以上、リスクがゼロということはありません。ですがその多くは「正しく知っていれば適切に対処できるもの」が大半です。

今回は無痛分娩の現場で働く医師である私が、無痛分娩のリスク・合併症について分かりやすく解説していきます、ご参考になれば幸いです！

＜目次＞

・はじめに
・赤ちゃんへのリスク
・お母さんへのリスク
・お産の進行へのリスク
・医師からのメッセージ

はじめに

無痛分娩のリスクは

□赤ちゃんへのリスク

□お母さんへのリスク

□お産の進行へのリスク

の大きく3つに分けて考えると分かりやすいです！

今回は5分で分かるように読みやすい記事にしているので、もっと詳しく知りたいという方には詳しく解説した記事のリンクを以下に貼っておきますのでぜひご参考にしてください。

👇より詳しい解説はこちらから！

①無痛分娩・おなかの赤ちゃんへのリスクとは？

②無痛分娩・お母さんへのリスクとは？

③無痛分娩・お産の進行に与える影響とは？

それでは参ります！

1. 赤ちゃんへのリスク

まず一番気になるのが、お腹の赤ちゃんへの影響でしょう。結論から言いますと

麻酔薬そのものが赤ちゃんの発達に直接悪い影響（奇形や知能への影響など）を与えることはない

とされています。

実際、2026年時点で日本・米国両方の学会が『子どもの発達への影響を心配して無痛分娩を避ける必要性はない』という声明を出しています。

日本麻酔科学会：Q16. 硬膜外鎮痛を受けると赤ちゃんに影響はありませんか？

米国麻酔科学会：Labor Epidurals Do Not Cause Autism; Safe for Mothers and Infants, say Anesthesiology, Obstetrics, and Pediatric Medical Societies

また無痛分娩を開始した直後、赤ちゃんの心拍数が低下する可能性があるとされていますが、一時的な生理反応であり、大きな問題にはならないとされています。

一過性の心音低下：麻酔によってお母さんの血圧が下がったり、子宮の収縮に変化が起きたりすることで、一時的に赤ちゃんの心拍が下がることがあります。

適切な対応で回避可能：私たちは常にモニターで赤ちゃんの状態を監視しています。血圧を上げる薬を使ったり、お母さんの体の向きを変えたり、点滴を入れることで、ほとんどの場合はすぐに回復します。

むしろ無痛分娩を行うことでお母さんの痛みが取れてリラックスでき、赤ちゃんへの血流が増えるというメリットも指摘されています。

Point: 現在の無痛分娩では局所麻酔薬を血管外に少量投与するだけなので、麻酔薬が直接赤ちゃんに影響を与えることはほとんどなく、生まれた直後に赤ちゃんが「眠ってしまう」心配も基本的にはありません。

2. お母さんへのリスク

お母さんの体には、麻酔薬と麻酔の針に伴う特有の症状が現れることがあります。

血圧低下・かゆみ・震え：これらは非常に頻度の高い生理的な反応です。多くは軽度で、点滴や時間経過で自然に収まるため、過度に心配する必要はありません。

排尿障害：下半身の感覚が鈍くなるため、尿意を感じにくくなります。必要に応じて管で尿を出すお手伝いをします。

頭痛（硬膜穿刺後頭痛）：非常に稀（1%程度）ですが、麻酔の針が硬膜という脊髄の外側の膜を傷つけることで、産後に強い頭痛が起きることがあります。数日の安静や適切な処置で改善する場合がほとんどです。

重篤な合併症（極めて稀）：10万人に数人の割合で局所麻酔中毒や高位脊髄麻酔、神経障害が起こるとされています。多くの医療機関が厳格な管理体制を整えており、万が一の場合にも酸素投与や昇圧剤など万全の対策が取られています。

最近の無痛分娩では厳重なモニタリング管理が徹底されており、また濃度の低い局所麻酔薬を使用したり、エコー検査を行いながら針を刺すなど、より安全に無痛分娩ができるような工夫がされています。

Point: 合併症には麻酔薬そのものによる合併症と、麻酔の針を刺すことによる合併症の2種類に分けられます。 多くは自然に改善しますが、症状が出てきたら早めに医者に相談しましょう。

3. お産の進行へのリスク

無痛分娩では麻酔薬を使用することで子宮や骨盤の筋力が低下する場合があり、自然なお産と比べてお産の進み方が変わることがあります。

分娩時間の延長：痛みは取れますが、同時に「いきむ感覚」も弱くなるため、お産の最終段階（いきみ）の時間が長くなる傾向があります。

器具を使った出産の増加（吸引分娩・鉗子分娩）：赤ちゃんを押し出す力が弱まった場合、吸引カップや鉗子（かんし）を使って出産を補助する確率が自然分娩よりも高まります。

陣痛促進剤の使用：麻酔の影響で陣痛が弱まることがあるため、お産をスムーズに進めるために陣痛促進剤を併用することがあります。

Point: 「無痛分娩だと帝王切開になりやすい」と言われることがありますが、現在の医学データでは無痛分娩によって帝王切開率が上がることはないとされています。

医師からのメッセージ

無痛分娩のリスクは医師や助産師さんがそばにいて適切に管理すれば、安全にコントロールできるものがほとんどです。

そのため、無痛分娩をした後は必ず医師か助産師さんが傍で異変がないか常に確認しています。

無痛分娩では痛みが軽減されるだけでなく、お母さんがリラックスして出産を迎えられ、産後の体力温存につながるという大きなメリットもあります。

「リスク」を正しく理解した上で、あなたにとって最適な出産スタイルを選んでいただければ幸いです。

ではでは！

もっと合併症・リスクについて詳しく知りたいという方はこちらの記事をご参照ください。

①無痛分娩・おなかの赤ちゃんへのリスクとは？

②無痛分娩・お母さんへのリスクとは？

③無痛分娩・お産の進行に与える影響とは？